Вторинна катаракта — визначення
Вторинна катаракта, також відома як помутніння задньої капсули кришталика (ПЗК) або вторинна катаракта ока (ВК ока), є одним з найпоширеніших ускладнень після операції з видалення катаракти. Це явище не є справжньою катарактою в традиційному розумінні, оскільки природний кришталик вже видалений під час попередньої операції.
Це захворювання виникає, коли задня капсула кришталика, яка залишається після видалення природного кришталика, мутніє. Ця капсула служить “мішечком” для утримання штучного кришталика (інтраокулярної лінзи) на місці.
Важливо розуміти, що вторинна катаракта — це не рецидив первинної катаракти, а окреме явище, яке потребує іншого підходу до лікування.
Види вторинної катаракти
Розрізняють кілька типів зазначеної патології, кожен з яких має свої особливості:
- Фіброзний – сполучна тканина у складі плівки торкається лише задньої капсули. Виявляється у період перших трьох місяців після операції на кришталику.
– характеризується утворенням фіброзної тканини на задній капсулі;
– зазвичай розвивається повільно;
– може призводити до значного зниження гостроти зору. - Перлинний тип:
– виникає через проліферацію епітеліальних клітин кришталика;
– ці клітини утворюють скупчення, які нагадують перлини;
– часто призводить до швидкого погіршення зору, ніж фіброзний тип. - Змішаний тип:
– поєднує ознаки фіброзного та перлинного типів;
– може мати різноманітні прояви залежно від переважання того чи іншого компонента.
Корисні та цікаві публікації про катаракту, інші очні захворювання, рекомендації для людей різних вікових груп і не тільки — в наших соціальних мережах:
Причини вторинної катаракти ока
Виникнення цієї недуги обумовлене кількома факторами. Одним з основних є проліферація залишкових епітеліальних клітин кришталика. Під час операції з видалення катаракти неможливо повністю видалити всі епітеліальні клітини кришталика. Залишкові клітини можуть продовжувати ділитися та рости, утворюючи помутніння.
Запальні процеси після операції також можуть впливати на виникнення цієї недуги. Навіть мінімальне запалення може стимулювати ріст клітин та утворення фіброзної тканини. Тривале запалення підвищує ризик розвитку небажаних ускладнень..
Індивідуальні особливості організму також впливають на розвиток вторинної катаракти. У деяких людей спостерігається підвищена схильність до її утворення. Це може бути пов’язано з генетичними факторами або особливостями метаболізму.
Недостатньо ретельне очищення капсули під час операції також підвищує ризик розвитку вторинної катаракти. Якщо під час первинної операції залишається багато клітинного матеріалу, ймовірність виникнення ускладнення зростає. Тому важливо обирати спеціалізовану клініку офтальмології для проведення операції
Симптоми
Симптоми можуть проявлятися через різні проміжки часу після операції з видалення катаракти — від кількох місяців до кількох років. Основні ознаки такі:
- Поступове зниження гостроти зору. Пацієнти часто описують це як “повернення катаракти”, зір стає менш чітким, особливо при читанні або розгляданні дрібних деталей.
- Помутніння або затуманення зору — виникає відчуття, ніби дивишся крізь запотіле скло.
- Підвищена чутливість до яскравого світла — сонячне світло та світло від фар автомобілів вночі може викликати дискомфорт.
- Поява ореолів навколо джерел світла. Особливо це помітно вночі навколо вуличних ліхтарів або фар.
- Труднощі при читанні або виконанні дрібної роботи — текст може здаватися розмитим або нечітким, виникає потреба в яскравішому освітленні для читання.
Діагностика
Діагностика вторинної катаракти проводиться офтальмологом і включає комплекс досліджень.
Візуальний огляд ока за допомогою щілинної лампи є одним з основних методів. Він дозволяє детально оглянути структури переднього відрізка ока та допомагає виявити помутніння задньої капсули кришталика.
Перевірка гостроти зору є невіддільною частиною діагностики. Вона проводиться за допомогою стандартних таблиць і дозволяє оцінити ступінь зниження зору.
Вимірювання внутрішньоочного тиску також входить до комплексу діагностичних процедур. Це важливо для виключення інших очних патологій та допомагає оцінити загальний стан ока.
Оцінка стану сітківки є ще одним важливим етапом обстеження. Вона може проводитися за допомогою офтальмоскопії або оптичної когерентної томографії. Це дослідження важливе для виключення інших причин зниження зору.
Лікування вторинної катаракти ока
Основним і найефективнішим методом лікування цієї патології є лазерна дисцизія вторинної катаракти. Ця процедура має ряд переваг. Вона безболісна і зазвичай займає лише кілька хвилин, проводиться під місцевою анестезією у вигляді крапель. Лазерна дисцизія має амбулаторний характер. Це означає, що вона не потребує госпіталізації, і пацієнт може повернутися додому в той же день.
Під час процедури використовується YAG-лазер для створення отвору в помутнілій задній капсулі. Лазерний промінь фокусується точно на потрібній ділянці, не пошкоджуючи інші структури ока. Після процедури відбувається відновлення прозорості оптичних середовищ. Світло може вільно проходити через створений отвір, і зір зазвичай покращується протягом кількох годин або днів.
Важливо відзначити, що ця процедура має мінімальний ризик ускладнень. Вона вважається безпечною та ефективною, а ризик серйозних ускладнень дуже низький.
Профілактика вторинної катаракти
До заходів, які допоможуть знизити ризик виникнення цього захворювання, належать такі:
- надавайте перевагу досвідченому хірургу для операції з видалення катаракти. Кваліфікований лікар зможе максимально очистити капсулу від залишків кришталика, що знижує ймовірність проліферації епітеліальних клітин;
- ретельно дотримуйтеся післяопераційних рекомендацій: використовуйте призначені краплі згідно з інструкціями, уникайте травм та надмірних фізичних навантажень у післяопераційний період — це дозволяє виявити ознаки вторинної катаракти на ранніх стадіях та вчасно розпочати лікування;
- збалансовано харчуйтеся, вживайте продукти, багаті на антиоксиданти та вітаміни;
- відмовтеся від куріння та надмірного вживання алкоголю;
- захищайте очі від ультрафіолетового випромінювання за допомогою сонцезахисних окулярів з UV-фільтром.
Якщо ви помітили будь-які зміни у зорі після операції з видалення катаракти або маєте питання щодо вторинної катаракти, рекомендуємо звернутися до офтальмологів очної клініки GlazCo. Наші спеціалісти проведуть детальне обстеження та наддадуть професійну консультацію щодо подальших дій.
