Вторичная катаракта — определение
Вторичная катаракта, также известная как помутнение задней капсулы хрусталика или вторичная глазная катаракта, является одним из наиболее распространенных осложнений после операции по удалению катаракты. Это явление не является настоящей катарактой в традиционном понимании, так как естественный хрусталик уже был удален во время предыдущей операции.
Это заболевание возникает, когда задняя капсула хрусталика, которая остается после удаления естественного хрусталика, мутнеет. Эта капсула служит «мешочком» для удержания искусственного хрусталика (интраокулярной линзы) на месте.
Важно понимать, что вторичная катаракта – это не рецидив первичной катаракты, а отдельное явление, требующее иного подхода к лечению.
Виды вторичной катаракты
Существует несколько разновидностей данной патологии, каждый из которых имеет свои особенности:
- Фиброзная – соединительная ткань в пленке соприкасается только с задней капсулой. Он обнаруживается в первые три месяца после операции на хрусталике.
— характеризуется образованием фиброзной ткани на задней капсуле;
— обычно развивается медленно;
— может привести к значительному снижению остроты зрения. - Пролиферативная
— возникает из-за разрастания эпителиальных клеток хрусталика;
— эти клетки образуют скопления, которые напоминают жемчужины;
— чаще приводит к более быстрому ухудшению зрения, чем фиброзный тип. - Смешанный тип:
— сочетает в себе признаки волокнистого и жемчужного типов;
— может иметь самые разные проявления в зависимости от преобладания того или иного компонента.
Полезные и интересные публикации о катаракте, других заболеваниях глаз, рекомендации для людей разных возрастных групп и не только — в наших социальных сетях:
Причины возникновения вторичной катаракты гла
Возникновение этого недуга обусловлено несколькими факторами. Одним из основных является разрастание остаточных эпителиальных клеток хрусталика. Во время операции по удалению катаракты не удается полностью удалить все эпителиальные клетки в хрусталике. Остаточные клетки могут продолжать делиться и расти, образуя помутнения.
Воспалительные процессы после хирургического вмешательства также могут повлиять на возникновение этого недуга. Даже минимальное воспаление может стимулировать рост клеток и образование фиброзной ткани. Длительное воспаление повышает риск развития нежелательных осложнений.
Индивидуальные особенности организма также влияют на развитие вторичной катаракты. У некоторых людей наблюдается повышенная склонность к его образованию. Это может быть связано с генетическими факторами или особенностями обмена веществ.
Недостаточно тщательная очистка капсулы во время хирургического вмешательства также повышает риск развития вторичной катаракты. Если во время первичной операции остается много клеточного материала, вероятность осложнения увеличивается. Поэтому важно выбрать для проведения операции специализированную офтальмологическую клинику
Симптомы
Симптомы могут появляться через разные промежутки времени после операции по удалению катаракты, от нескольких месяцев до нескольких лет. Основные признаки заключаются в следующем:
- Постепенное снижение остроты зрения. Пациенты часто описывают это как «возвращение катаракты», и их зрение становится менее четким, особенно при чтении или рассмотрении мелких деталей.
- Нечеткое или затуманенное зрение — кажется, что вы смотрите через запотевшее стекло.
- Повышенная чувствительность к яркому свету – солнечный свет и свет фар автомобиля в ночное время могут вызывать дискомфорт.
- Появление ореолов вокруг источников света. Особенно это заметно в темное время суток вокруг уличных фонарей или фар.
- Трудности при чтении или выполнении мелкой работы – текст может казаться размытым или нечетким, и для чтения требуется более яркое освещение.
Диагностика
Диагностика вторичной катаракты проводится врачом-офтальмологом и включает в себя комплекс исследований.
Визуальный осмотр глаза с помощью щелевой лампы является одним из основных методов. Он позволяет детально изучить структуры переднего отрезка глаза и помогает обнаружить помутнение задней капсулы хрусталика.
Проверка остроты зрения является неотъемлемой частью диагностики. Она проводится с помощью стандартных таблиц и позволяет оценить степень потери зрения.
Измерение внутриглазного давления также входит в комплекс диагностических процедур. Это важно для исключения других патологий глаза и помогает оценить общее состояние глаза.
Оценка состояния сетчатки – еще один важный этап обследования. Она может быть выполнена с помощью офтальмоскопии или оптической когерентной томографии. Этот тест важен для исключения других причин потери зрения.
Лечение вторичной катаракты глаза
Основным и наиболее эффективным методом лечения данной патологии является лазерное рассечение вторичной катаракты. Данная процедура имеет ряд преимуществ. Она безболезненна и обычно занимает всего несколько минут, проводится под местной анестезией в виде капель. Лазерная дисказия проводится амбулаторно. Это значит, что он не требует госпитализации, и пациент может вернуться домой в тот же день.
Во время процедуры с помощью YAG-лазера создается отверстие в помутневшей задней капсуле. Лазерный луч фокусируется точно на нужной области, не повреждая другие структуры глаза. После процедуры прозрачность оптических носителей восстанавливается. Свет может свободно проходить через образовавшееся отверстие, и зрение обычно улучшается в течение нескольких часов или дней.
Важно отметить, что данная процедура имеет минимальный риск осложнений. Он считается безопасным и эффективным, а риск серьезных осложнений очень низок.
Профилактика вторичной катаракты
Меры, которые помогут снизить риск этого заболевания, включают:
- Отдайте предпочтение опытному хирургу для операции по удалению катаракты. Квалифицированный врач сможет максимально очистить капсулу от остатков хрусталика, что снижает вероятность пролиферации эпителиальных клеток;
- тщательно соблюдайте послеоперационные рекомендации: используйте назначенные капли согласно инструкции, избегайте травм и чрезмерных физических нагрузок в послеоперационный период – это позволяет обнаружить признаки вторичной катаракты на ранних стадиях и вовремя начать лечение;
- сбалансированно питаться, употреблять продукты, богатые антиоксидантами и витаминами;
- отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя;
- Защитите глаза от ультрафиолетового излучения с помощью солнцезащитных очков с УФ-фильтром.
Если вы заметили какие-либо изменения в зрении после операции по удалению катаракты или у вас есть вопросы о вторичной катаракте, мы рекомендуем
