Заміна кришталика очей є однією з найпоширеніших і найуспішніших операцій у сучасній офтальмології. Ця процедура полягає у видаленні природного кришталика, що помутнів, і його заміні на штучний – інтраокулярну лінзу (ІОЛ).
Операцію проводять під місцевою анестезією. Хірург робить мікроскопічний розріз в оці, через який за допомогою ультразвуку (факоемульсифікації) руйнує помутнілий кришталик і видаляє його. На місце видаленого кришталика встановлюється штучна інтраокулярна лінза, яка стає постійною частиною ока.
Сучасні технології дають змогу проводити цю операцію з мінімальною травматизацією тканин. Це забезпечує швидке відновлення зору та повернення пацієнта до звичайного життя. Однак, як і будь-яке хірургічне втручання, під час операції катаракти післяопераційний період може супроводжуватися певними ризиками.
Чи можуть бути ускладнення після заміни кришталика?
Незважаючи на високу безпеку та ефективність сучасних методик хірургії катаракти, в деяких випадках можуть розвинутися ускладнення після заміни кришталика.
До найпоширеніших ускладнень належать:
- Тимчасове підвищення внутрішньоочного тиску
- Крововилив у передню камеру ока
- Запальні процеси (ірит, ендофтальміт)
- Зміщення ІОЛ з правильного положення
- Набряк рогівки або сітківки
- Розвиток вторинної катаракти
Фактори ризику розвитку ускладнень:
- наявність супутніх очних захворювань (глаукома, діабетична ретинопатія);
- наявність системних захворювань (цукровий діабет, ревматичні захворювання);
- особливості анатомії ока пацієнта.
Лікування вторинної катаракти
Вторинна катаракта – це помутніння задньої капсули кришталика. Патологія може розвинутися через кілька місяців або років після успішно проведеного оперативного втручання. При вторинній катаракті причини пов’язані з проліферацією залишкових клітин кришталика на задній капсулі. Поступово це призводить до зниження гостроти зору.
Чим небезпечна вторинна катаракта? Основна небезпека полягає в поступовому погіршенні зору. Без лікування вторинна катаракта прогресує і може призвести до істотного зниження зорових функцій.
За наявності вторинної катаракти лікування проводиться амбулаторно з використанням YAG-лазера. Процедура називається YAG-лазерна капсулотомія і займає всього кілька хвилин. Лікар створює отвір у задній капсулі кришталика, що помутніла. Через нього світлові промені знову можуть безперешкодно проходити до сітківки. Процедура безболісна, не потребує анестезії та має мінімальний ризик ускладнень.
Результат YAG-лазерної капсулотомії видно відразу після процедури – зір відновлюється практично миттєво. Відновлювальний період дуже короткий, і пацієнт може повернутися до звичайного життя того ж дня.
Зміщення штучного кришталика
Одним із серйозних ускладнень є міграція інтраокулярної лінзи (зміщення). Цей стан виникає, коли штучний кришталик змінює своє положення щодо оптичної осі ока. Зміщення може бути мінімальним або значним, аж до повного випадання ІОЛ з капсульного мішка.
Фактори ризику зміщення штучного кришталика:
- Травма ока
- Псевдоексфоліативний синдром
- Високий ступінь міопії
- Попередні очні операції на очах
- Ослаблені зв’язки капсульного мішка
Симптомами зміщення ІОЛ є погіршення зору, двоїння в оці, спотворення зображення.
У разі виявлення ознак зміщення ІОЛ необхідно терміново звернутися до офтальмолога. Лікування залежить від ступеня зміщення. Можлива необхідність проведення повторної операції для репозиції або заміни інтраокулярної лінзи.
Реабілітація після операції
У період реабілітації після операції катаракти пацієнт має дотримуватися певних правил. Зазвичай повне відновлення займає від кількох тижнів до місяця, хоча базовий зір повертається вже в перші дні після операції.
Перший час після втручання пацієнту рекомендується:
- Закапувати призначені краплі строго за графіком
- Уникати фізичних навантажень і нахилів голови
- Носити захисну пов’язку або окуляри для запобігання травмуванню ока
- Не терти очі та не чинити тиск на очне яблуко
- Уникати потрапляння води в опероване око
Поступово обмеження знімаються і пацієнт повертається до звичного способу життя.
Рекомендації після операції
Що не можна робити у післяопераційний період після катаракти? У перший місяць після операції слід уникати:
- Підйому важких предметів понад 2-3 кг
- Різких нахилів голови
- Відвідування лазні, сауни, басейну
- Тривалого перебування на яскравому сонці без захисних окулярів
- Надмірного напруження очей (тривале читання, робота за комп’ютером)
Для успішної реабілітації рекомендовано:
- Збалансоване харчування, багате на вітаміни А, С, Е та мікроелементи
- Помірна фізична активність, що виключає різкі рухи
- Носіння сонцезахисних окулярів при яскравому освітленні
- Регулярне закапування призначених препаратів
Дотримання графіка контрольних оглядів у офтальмолога
Важливо розуміти, що заміна кришталика очей – це серйозне хірургічне втручання, і навіть за відсутності явних проблем необхідно суворо дотримуватися рекомендацій лікаря.
Коли потрібно звертатися до лікаря-офтальмолога?
Існують симптоми, що вимагають негайного звернення до лікаря-офтальмолога:
- Різке погіршення зору
- Сильний біль в оці
- Почервоніння ока і виділення з нього
- Подвоєння в оці або спотворення зображення
- Поява «спалахів світла» або «мушок» перед очима
- Набряк повік і тканин навколо ока
- Підвищена світлочутливість
Своєчасне звернення до фахівця допоможе запобігти прогресуванню проблеми та зберегти зір.
Більшість пацієнтів після операції насолоджуються значним поліпшенням зору та якості життя. Однак для досягнення найкращих результатів важливо правильно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і регулярно проходити планові огляди.
Читайте також:
